Napjainkban egyre többször találkozhatunk komplex lumbális problémákkal, ahol a kezelést nem korlátozhatjuk kizárólag a lumbális gerinc csigolyáit összekötő ízületekre.
A Tanzberger kontinenciatréning komplex mivolta lehetővé teszi a lumbális régió, valamint a sacroiliacalis ízületi instabilitás komplex látásmód szerinti kezelését, specifizálva a medencealapi izomzat befolyásoló szerepére. Az anatómiai kapcsolódási pontokon túl az említett rendszerek funkcionális szinergizmusát is figyelembe vevő megközelítés megengedi a medencealapi tréning terápiába való könnyed integrálását.
A Renate Tanzberger módszere az úgynevezett hasi kapszula elvére építkezve határozza meg a kapszula egyes területein helyet foglaló passzív és aktív mozgásrendszeri egységeket, ezek komplex funkcióban betöltött szerepét, majd a terápiát. Egy stenotizált kilégzéstechnika segítségével kapcsolja be a funkcionális egységbe a medencealapi izomzatot, valamint speciális, reaktív, reflektórikus izommunkát kiváltó alaphelyzeteket alkalmaz. Cél adott esetben a topográfia, a funkcióbeszűkülések, az izomerőcsökkenés korrekciója, valamint a hasűri nyomásváltozásokra adott izomválaszok automatizmusának stabilabbá tétele. A strukturális egyensúlyfelbomlás következményeképp esetenként előforduló medencealapi hypertónust különböző lassú, légzésritmussal összekötött manuális fogások segítségével oldja.
A medencealapi izomzat funkciójának és a hasi kapszulában betöltött szerepének helyrehozásával a lumbális gerinc – medence – keresztcsont funkcionális rendszer mozgásstabilitása fokozódik. Mindezek elérése után a sacroiliacalis és lumbosacralis átmenet instabilitásából adódó fájdalmak jelentős csökkenése tapasztalható. A páciensek szubjektív megítélése alapján a derék - medence körüli tompa, de sok esetben szinte állandó fájdalmak a Tanzberger szerinti medencealapi hypertónucsökkentő manuális kezelések után hosszú ideig csökkenő tendenciát mutatnak.
A medencealapi izomzat gerincstabilizációs tréningbe való bekapcsolásával a lumbális és sacroiliacalis problémák kezelése gyorsítható, az eredmény stabilabbá tehető. A terápiába való integrálás nem igényel a pácienstől többlet időráfordítást, a részelemek az általános tornába is beépíthetők. A terápia szerint fontos az önkompetencia a kezelésben, ami egyrészt a siker irányába visz, valamint motivációnövelő szerepet játszik.
Felhasznált szakirodalom:
Tanzberger R., Kuhn A., Möbs G.: Der Beckenboden-Funktion, Anpassung und Therapie 1. kiadás. Urban§Fischer, 2004
Tanzberger R. : Der weibliche Beckenboden- Krankengymnastik bei Inkontinenzbeschwerden. Krankengymnastik 1994/3